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진료비
심사지침 |
[일반원칙]향정신성약물
[근거] 보건복지부 고시 제2023-58호 [시행일자] 2023.04.01
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1. 허가사항 범위 내에서 1품목 투여를 원칙으로 하며, 1품목의 처방으로 치료 효과를 기대하기 어려운 경우에는 2품목 이상의 병용 처방을 인정함.
2. 1회 처방 시 30일까지 요양급여를 인정하며, 아래와 같은 경우에는 1회 처방 시 최대 3개월까지 인정 가능함.
- 아 래 -
가. 말기환자, 중증 신체장애를 가진 환자, 중증 신경학적질환자, 중증 정신질환자
나. 선원, 장기출장, 여행 등으로 인하여 장기처방이 불가피한 경우
3. 2항에도 불구하고, 허가사항 등에서 치료기간을 제한하고 있는 약제는 아래와 같이 요양급여를 인정함.
- 아 래 -
가. Triazolam(품명∶할시온정 등) : 1회 처방시 3주이내
나. Chloral hydrate(품명∶포크랄시럽 ) : 1회 처방시 2주 이내
다. Zolpidem (품명∶스틸녹스정10밀리그람 등), Zaleplon(품명: 잘레딥캡슐 5밀리그램 등) : 1회 처방 시 4주 이내
4. 3개월 이상 향정신성 약물을 장기 복용할 경우 6∼12개월마다 혈액검사(간·신기능검사 포함) 및 환자상태를 추적·관찰하여 부작용 및 의존성여부 등을 평가하도록 권고함.
5. Benzodiazepine계열 등은 투여를 중지할 경우 금단 증후군(Withdrawal syndrome)을 일으킬 수 있어 환자 상태에 따라 4∼16주 기간 동안 1∼2주마다 10∼25%를 감량하면서 투여하도록 권고함.
※ 대상성분 :
Alprazolam, Bromazepam, Chloral hydrate, Chlordiazepoxide, Clobazam, Clorazepate Clotiazepam, Diazepam, Ethyl loflazepate, Etizolam, Flunitrazepam, Flurazepam, Lorazepam, Mexazolam, Midazolam, Triazolam, Zolpidem, Eszopiclone, Zaleplon
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진료비
심사지침 |
Buprenorphine 패취제(품명 : 노스판패취 5㎍, 10㎍, 20㎍)
[근거] 보건복지부 고시 제2017-193호 [시행일자] 2017.11.01
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허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정함.
- 아 래 -
○ 비암성통증(골관절염, 만성하부요통)
가) 비스테로이드항염제(NSAIDs)의 환자별 최대용량에도 반응하지 않아 마약성 진통제를 필요로 하는 심한 통증에 7일당 20㎍/h까지 인정함
나) 1회 처방당 최대 30일까지 인정함.
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| 항목 |
설명 |
| 보험코드 | 상한금액 |
678000030
\11,982 원 /
매
1 (2022.01.01)
\11,991 원 /
매
1 (2020.01.01)
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| 복지부약효분류 |
264 (진통·진양·수렴·소염제 ) |
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| 효능효과 |
비마약성 진통제에 반응하지 않는 중등도 및 중증의 만성 통증완화.
이 약은 급성 통증의 치료에는 적절하지 않다.
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| 약효분류 |
마약성 진통제 (Narcotic analgesics) |
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