• 불면증에 사용되는 약입니다.

• benzodiazepine계 약물은 다른 진정제에 비해 보다 특이적인 항불안 효과를 나타낸다.
• benzodiazepines은 염소 이온의 세포막 투과성을 증가시켜 신경흥분시에 γ-aminobutyric acid(gaba)의 억제 효과를 촉진시켜 효과를 나타낸다.
• 대뇌 변연계와 망상체를 포함한 중추신경계를 모든 수준에서 억제한다.

1) 급성 협우각형 녹내장 환자

2) 중증의 근무력증 환자

3) 이 약 및 다른 벤조디아제핀계 약물 과민증 환자

4) 급성 호흡부전 환자

5) 수면무호흡증후군 환자

6) 15세 이하의 소아

7) 알코올 또는 약물 의존성 환자

2) 심장애 환자,

3) 간·신장애 환자

4) 뇌의 기질적 장애 환자(작용이 강하게 나타남.)

5) 고령자(운동실조가 나타나기 쉽다.)

6) 쇠약 환자

7) 척수성 또는 소뇌성 운동실조 환자

8) 알코올, 수면제, 진통제, 항정신병약, 항우울약, 리튬에 의한 급성 중독 환자

1) 의존성 및 금단증상 : 벤조디아제핀계 약물은 치료도중 의존성이 나타날 수 있으며, 장기간 투여환자, 고용량 투여환자, 특히 알코올중독력 환자, 약물남용력 환자, 이상성격환자 또는 중증의 정신질환자와 같은 소인성 환자에서 의존성 발생위험성이 증가되므로 의존성 발생위험성을 최소화하기 위해 대상질환을 충분히 고려한 후 투여한다. 금단증상 발현시기는 투여중단 수시간 후부터 1주일 후 또는 그 이상으로 다양하며 진전, 불안정, 불면, 불안, 두통 및 집중력 결여 등이 나타날 수 있고, 드물게 발한, 근육 및 복부경련, 지각이상, 헛소리, 경련 등이 나타날 수 있다. 금단증상이 나타나면 즉시 의사의 치료를 받도록 하며, 갑작스런 투여중단을 피하고, 점차적으로 감량하여 투여한다.

2) 정신신경계 : 때때로 졸음, 비틀거림, 두중감, 두통, 드물게 어지러움, 신경과민, 혀의 꼬임, 초조감이 나타날 수 있다.

3) 간 : 드물게 간장애(빌리루빈, ALT, AST, ALP 상승)가 나타날 수 있다.

4) 순환기계 : 때때로 약한 혈압저하, 드물게 서맥, 심계항진, 가슴쓰림, 흉통이 나타날 수 있다.

5) 소화기계 : 때때로 구갈, 식욕부진, 구역, 변비, 위부불쾌감, 쓴맛, 복부팽만감, 드물게 설사, 타액분비과다 등이 나타날 수 있다.

6) 과민증 : 때때로 발진 등이 나타날 수 있기 때문에 이러한 경우에는 투여를 중지해야 한다.

7) 골격근 : 때때로 피로감, 무력감 등의 근긴장저하, 관절통이 나타날 수 있다.

8) 혈액 : 드물게 백혈구감소증, 과립구감소증 등이 보고되었다.

9) 호흡기계 : 드물게 호흡억제가 나타날 수 있다. 또한 호흡기능이 심하게 저하된 환자에게 투여한 경우에 탄산가스에 의한 혼수를 일으킬 수 있으므로 이러한 경우에는 기도를 확보하고, 환기를 하는 등 적절한 처치를 한다.

10) 기타 : 드물게 발열, 발적, 특수한 경우에 월경불순이 나타날 수 있다.